مرضى التأمين الصحي بالقليبوبية معاناة لا تنتهي .. صراع بين اللجان الطبية و اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية
مرضى التأمين الصحي بمحافظة القليوبية معاناة لا تنتهي والموظفين في عالم اخر .. والمواطنين في صراع بين التأمين الصحي واللجان الطبية و اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ” فوكاس ” تكشف في السطور التالية معاناة المواطنين :-
تحقيق -محمد صوابى:
في ظل حاجة كورونا الثانية لا المرض مستحملين ولا العلاج والإجازات المرضية لاتعتمد يقول ” علاء عبد الرحمن عبد الخالق الخولي ” من شبين القناطر استغاثة عاجلة من موظف مريض بعدة أمراض مزمنة إلى رئيس الوزراء ووزيرالعدل والنائب العام بعد ٢٤ عاما من الخدمة في العمل الجنائي في مأمورية استئناف الخانكة وجميع الزملاء يشهدون بنزاهتي وعملي على أكمل وجه رغم أمراضي المزمنة المتعددة السدة الرئوية المزمنة المصاحب بأرتفاع ضغط الدم الشديد والتهاب وقرحة مزمنة في المعدة وضعف شديد في المناعة وأعيش على الجلسات الموسعة للتنفس والكورتيزون والكثير من الأدوية واتعرض لأزمات تنفسية حادة ودخلت اكثر من مرة المستشفى والعناية المركزة وضغطي بالعلاج مرتفع جدا وهناك نوع من العلاج يتم صرفه بعد موافقة لجنة الدواء وبعد موافقة أساتذة الصدر والباطنة وتاريخي المرضي يعلمه الجميع كل ذلك ويتم نقلي دون أي سبب الى نيابة جنوب بنها الكلية رغم أمراضي ورغم عمري الذي يقترب من ٥٢ عاما نفذت القرار رغم مرضي مما نتج عنه مضاعفة الأزمة الصدرية الدائمة وأرسلت عدة تلغرافات بمرضي ومن الطبيعي وحقي كأي موظف حكومي عرضي على اللجنة الطبية ببنها
واضاف ” عبدالرحمن ” أن رئيس القلم بنيابة جنوب بنها الكلية يرفض ويتعنت بشدة منذ اكثر من شهرين ان يرسل خطاب للجنة الطبية ببنها ويرفض تسليمي خطاب للتأمين الصحي بالخانكة لصرف العلاج الشهري وهذا يعرض حياتي للخطر والموت في اي لحظة وتقدمت بشكوى رسمية وطلب نقل إلى شئون أسرة مال الخانكة نظرا لظروفي المرضية الصعبة للمحامي العام عن طرق احد المحامين وشكوى وتلغراف استغاثة لمدير مكتب النائب العام وطلب نقل لمدير إدارة النيابات كل ذلك دون جدوى ولم يحدث اي شئ
اغيثوني من كل هذا الظلم ومن رئيس القلم الذي يريد ابذائي او موتي البطئ ويتحدى كل قوانين العمل كيف لايتم التحقيق معه وهو مخالف للقوانين الأدارية حسب تصريحات وزارة الصحة أمراض الرئة المزمنة والضغط المرتفع وضعف المناعة حياتهم دائما في خطر خاصة في ظل انتشار كورونا وكل التقارير الطبية الخاصة بي من جهات ولجان طبية حكومية وتقرير لجنة ثلاثية تمنح لي اجازة مرضية بأجر كامل أو اجازة استثنائية من جهة العمل وتعطيني الحق في نقلي من العمل الجنائي إلى العمل في نيابة شئؤن أسرة مال الخانكة نظرا لظروفي المرضية الشديدة خاصة وانا رب أسرة كبيرة وزوجتي مريضة السرطان.
مطالبا بانقاذة قبل فوات الأوان لأن جهة العمل أضافت لي مرض فوق أمراضي المزمنة وهو مرض الأكتئاب والتدمير النفسي وعدم الرغبة في الحياةواحملها المسئولية كاملة في تعرضي لأزمات تنفسية حادة كثيرة حسب التقارير الطبية وشروع في قتلي بسبب منع تسليمي خطاب للتأمين الصحي لصرف العلاج الشهري اكثر من ١٣نوع دوائى مش عارف اصرفه واحملهم المسئولية اذا تدهورت صحتي اكثر بسبب حالتي النفسية السيئة وعدم صرف نوع غالى من التأمين بعد موافقة لجنة الدواء .
وأشار ” أشرف محمد العربى طة العكل ” من شبين القناطر منية شبين القليوبية أنني أعاني من انفصال شبكي بالعينين و أعاني من وجود مياة بيضاء و مياة زرقاء جلوكوما و ضمور شديد بالعصب البصري و الحالة غير مستقرة وذلك بناء على التقارير الطبية الواردة من مستشفى عين شمس و جامعة بنها و استشاري أمراض العيون و أصبحت غير قادرة على العمل تم عرضي على اللجنة الطبية بالتأمين الصحي في بنها عام 2019 في شهر سبتمبر 9/2019 و اللجنة الطبية ببنها أعطتني نسبة العجز.
مضيفا أن مكتب التأمينات الاجتماعية شبين القناطر بالقليوبية قام بعرضه على اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها في أكتوبر عام 2019 ثم تأجلت لشهر نوفمبر تم عرضي على اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها في ذلك الوقت فقام الدكتور الخاص بالسلامة و الصحة المهنية و مندوب من مديرية الصحة اللي انه رفض قرار اللجنة الطبية التأمين الصحي ببنها و قال لا أوافق أرجع الي العمل بالورشة لحام حداده علما بأنني عامل في ورشة حداده صغيرة بشبين القناطر محافظة القليوبية منذا أكثر من عشرين عاما والورشة لا يوجد بها عمل خفيف .
وواضح أنه غير قادر وشاء القدر ان أصاب بمرض في عيناي الإثنين وأصبحت غير قادر علي الرؤية تماما ولا أصلح للعمل بالورشة و صاحب الورشة اقعدني عن العمل منذ عدة أشهر و طبيب اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها محافظة القليوبية و قمت بعمل تظلم مرة أخرى و تم تحديد موعد لي عرض على اللجنة الطبية ببنها يوم 18/1/2021 حيث أصبحت لا أرى الضوء فكيف أمسك صاروخ و اقو م بتقطيع الحديد و اللحام ؟!
مشيرا أنه في عذاب بين التأمين الصحي و ما بين التأمينات الاجتماعية و الطبيب يصر أن أعود للعمل بالورشة و أمارس عملي طبيعي بتقطيع الحديد بالصاروخ واستخدام اللحام الي متي هذا الظلم وأنا رجل متزوج و اعول أسرة ولي أولاد في مراحل التعليم المختلفة وليس لي مورد رزق و تم غلق الورشة بسبب فيروس كورونا .
واضاف أنه تقدم بإرسال شكوى بمديرية الصحة بالقليوبية أفا دت أن الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بالقاهرة صاحبة القرار ان ترسل لنا خطاب في تغيير الطبيب و تقوم بإرسال مندوب من الصحة سلامة و صحة مهنية للجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها .
و يوضح أشرف بأن مسؤل مديرية الصحة ببنها أفاد بأن عدم الرؤية تعطيني الحق أن أخد نسبة عجز و أحصل على معاش مرضى ناتج عن طبيعة العمل وبسبب العمل و قالت المسؤله عن الصحة أرفع الأمر إلى الجهات العليا لاتخاذ الإجراءات في حل مشكلتك فقمت بشكوى الي مدير عام إدارة التأمينات الاجتماعية ببنها بالقليوبية فقال أعمل تظلم مرة أخري في الأحقية في نسبة العجز لذا أناشد الدكتورة نيفين القباج وزيرة التضامن الاجتماعي و اللواء جمال عوض رئيس الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بسرعة التدخل لرفع الظلم عنا حيث أصابني الضرر المادي و المعنوي واضاعة حقوقي المالية منذا عام 2019 حتى الآن
وأناشد جميع المسئولين بوزارة الصحة و التأمين الصحي و التأمينات الاجتماعية اللواء جمال عوض رئيس الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بسرعة التدخل لحل المشكلة رحمة بي وظروفي المرضية المزمنة و التي يعجز اللسان عن وصفها ورحمة بأطفال الصغار وليس لي دخل و المرض اقعدني عن العمل ارحموني من التأمينات الاجتماعية بالقليوبية بسبب الطبيب الذي لا يعرف الرحمة و تسبب في ضرري أرجو مساعدتي و اعتماد قرار اللجنة الطبية ببنها التأمين الصحي بخروجي مرضى.
ويقول “عاطف ضرار خلف الله شلقاني” شبين القناطر ش سيدي سعيد القليوبية. عامل مبيض محارة وأقوم برفع أعمال البناء مؤمن علية منذا أكثر من خمسة عشرة عاما أعاني من انزلاق غضروفي عنقي و غير قادر علي الحركة تماما والحالة غير مستقرة و أصبحت عاجز عن الحركة و لا أستطيع أن أقوم بتناول الطعام و الشراب تقدمت بطلب عرضي على اللجنة الطبية بشبرا الخيمة برقم 3392/8/2020 و تظلم بتاريخ 2211- 23/9/2020 رئيس اللجنة الطبية بشبرا الخيمة د محمد عبد الستار التأمين الصحي شبرا الخيمة رفض إعطائي نسبة العجز قمت برفع شكوى الي د جمال حجاج وكيل وزارة مدير عام فرع التأمين الصحي بالقليوبية السابق أن مرضي أن مرضي يستلزم من عدم أداء عملي .
وأوضح بأن حتى المؤمن عليهم و كانوا يعانون من أمراض قبل الاشتراك التأمين و كان هذا المرض لا تمنعه من أداء عمله الحالي و بعد عدة سنوات بعد الاشتراك الحالة المرضية اشتدت عليه وتدهورت الي الأسوأ و أصبح غير قادر علي العمل الحالي يحق له نسبة العجز حيث كان مرضه السابق في وقته كان لا يمنع من أداء عمله فقال أعمل تظلم مرة أخرى و ربنا يسهل و يوافق د محمد عبد الستار رئيس اللجنة الطبية و بتاريخ 27 / 9 /2020 تم العرض على اللجنة الطبية مرة أخرى فرفضت اللجنة برئاسة د محمد عبد الستار إعطائي حقى في نسبة العجز و أنا في عذاب و مرار من التأمينات الاجتماعية و التأمين الصحي شبرا الخيمة أناشد الدكتورة هالة زايد وزيرة الصحة و د محمد ضاحي رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي و د منال نائب رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي و د أيمن الأمين رئيس لجنة التظلمات بالقاهرة و اللواء جمال عوض رئيس الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بسرعة التدخل لحل المشكلة و رفع الظلم .
و يقول المريض محمد السيد عواد من شبين القناطر عزبة اليمن أنني أعاني من وجود انزلاق غضروفي قطني و خشونة مزمنة و لا أستطيع الحركة من القدمان و الأيدي و غير قادر علي العمل و ليس لي مورد رزق تقدمت الحصول على معاش والدي وانا الوحيد للوالدين وأنا متزوج و اعول أطفال و لي أولاد في مراحل التعليم المختلفة و اسكن في شقة بالايجار و لا أملك من حطام الدنيا شيئا وتقدمت للجنة الطبية بشبرا الخيمة اللي عند المؤسسة العمالية و كان رئيس اللجنة مندوب مديرية الصحة ببنها رفض إعطائي الأحقية لمعاش والدي المتوفى و أنا مريض مرض مزمن غير قابل للشفاء أناشد الدكتورة نيفين القباج وزيرة التضامن الاجتماعي ود هالة زايد وزيرة الصحة و اللواء جمال عوض رئيس الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية و د حمدي الطباخ وكيل وزارة الصحة بالقليوبية و رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي بالتدخل برفع الظلم عنا و إعطائي حقى رحمة بي وظروفي المرضية المزمنة.
و يقول ” أحمد عبد الحميد السيد ” من شبين القناطر أنه توجة الي عيادة التأمين الصحي الماظة بالقاهرة حيث يعاني من مرض مزمن الصرع وذلك منذا خمس سنوات ويحدث أنني أثناء العمل حالة الصرع و أثناء ركوب المواصلات و في الشارع و المنزل أيضا و اعمل في شركة قطاع خاص ومؤمن علية أكثر عشرين عاما قام الدكتور بمنحنه إجازة
مرضى لمدة أسبوع رغم ان هذا المرض مزمن ويسبب لي الموت وأنا ماشي في الشارع أثناء حالة الصرع و انا متزوج واعول أسرة كبيرة ولي أولاد في مراحل التعليم المختلفة علما بأن لجنة التظلمات بالقاهرة أكدت بأن الحالة المرضية تمنعه عن أداء عمله يحق له نسبة العجز ويحصل على معاش مرضى رغم ذلك ان اللجان الطبية ببنها التأمين الصحي و اللجنة الطبية بشبرا الخيمة تأمين الصحي و اللجنة الطبية الماظة بالقاهرة لا تقوم بتنفيذ هذه التعليمات و القواعد التي تصدر من لجنة التظلمات بالقاهرة تحت إشراف د أيمن الأمين رئيس لجنة التظلمات بالقاهرة .
مطالبا بأنه يأمل في سرعة تدخل الدكتورة هالة زايد وزيرة الصحة و د محمد ضاحي رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي و جميع المسئولين بوزارة الصحة و المسئولين عن التأمين الصحي التفتيش على رؤساء اللجان الطبية ببنها و شبرا الخيمة و الماظة و باقي المحافظات على مستوى الجمهورية ويقول أحمد محمد عبد الحميد أحد الأهالي بأن مندوب الصحة ( أخصائي السلامة و الصحة المهنية و عضو اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها) متعنت مع المنتفعين بالتأمين الصحي و صاحب العجز الجزئي ألذي حصل على نسبة عجز في اللجنة الطبية ببنها و يعرض على اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها و علي الرغم ان حالته المرضية تمنعه عن أداء عمله الا ان الطبيب مندوب مديرية الصحة ببنها أخصائي السلامة و الصحة المهنية و عضو اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنه الذي يرفض خروجة من الخدمة.
و يؤكد أشرف محمد العربى أنه ضرير لا يرى بالعينين ويعمل بوظيفة عامل في ورشة حداده صغيرة بشبين القناطر و ذلك منذا أكثر من عشرين عاما و أتعرض على اللجنة الخماسية بالتأمينات الاجتماعية ببنها في شهر أكتوبر 2020 وبرغم ان الحالة المرضية تمنعه عن أداء عمله في ورشة الحداده. بشبين القناطر حيث لا يرى الضوء بعينيه الاثنان إلا أن الطبيب متنعت معه وقال أرجع الورشة و أشتغل و أمسك الصاروخ و قطع الحديد او أقعد أمام الورشة حتى و وكانت مغلقة و صاحب العمل غلق الورشة بسبب فيروس كورونا و قمت بعمل تظلم في مكتب التأمينات الاجتماعية بشبين القناطر في شهر اكتوبر و اللجنة الطبية ببنها التأمين الصحي أعطتني موعد بعدها أكثر من ثلاثة شهور و تم تحديد العرض علي اللجنة الطبية ببنها يوم 18 / 1 /2021 و معي كافة التقارير الطبية و التحاليل و الأشعات أنني ضرير و لا أرى كيف اعمل في ورشة حداده .
واضاف أن اللجان الطبية ببنها التأمين الصحي تأخير مواعيد العرض على اللجنة الطبية لمدة ثلاثة شهور و تأخر الملف بعد الانتهاء من اللجنة الطبية لمدة شهراو يزيد سؤ معاملة المرضى و المواطنين من قبل الموظفين و الإداريين و المسئولين باللجان الطبية و كذلك توجد نفس المخالفات الإدارية و التجاوزات باللجنة الطبية بشبرا الخيمة .
يقول ” جمال إبراهيم دسوقي ” من المتضررين شبين القناطر حي العلامية مريض مرض مزمن بالصدر ربو شعبي مزمن و حساسية مزمنة و درن تقدمت بملف الحصول على معاش والدي المتوفى لظروفي المرضية لجنة التأمين الصحي ببنها أعطتني الأحقية بعد أكثر من شهرين ذلك في لجنة 12/9/2020 و تم إرسال الملف بنسبة العجز المرضى أنني أستحق معاش والدي الي مكتب التأمينات الاجتماعية بشبين القناطر في شهر أكتوبر تحديد ،2020 و حتى الآن لم يتم صرف المعاش لي و لم يتم صرف جميع المستحقات المالية منذا عام 2020و حتى الآن أناشد جميع المسئولين بوزارة التأمينات الاجتماعية و الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بسرعة التدخل لحل المشكلة وليس لي مصدر رزق غيره .
وطالب تدخل محافظ القليوبية اللواء عبد الحميد الهجان و اللواء هشام خشبة السكرتير العام بالمحافظة و المهندس على يوسف ابو عقيل السكرتير العام المساعد محافظة القليوبية مخاطبة الجهات المسؤلة عن تضرر مواطني القليوبية وسرعة إنهاء طلبات المواطنين و حل مشكلتم و طالب محمد عبد الحميد من الأهالي تدخل رئيس الصندوق الاجتماعي اللواء جمال عوض رئيس الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية و سامي عبد الهادي نائب رئيس الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية و صلاح إسماعيل رئيس مناطق التأمينات الاجتماعية على مستوى المحافظات التدخل لحل مشاكل المواطنين
